Articolo ADIPSO News

Psoriasi e obesità

Fonte: Rivista “Psoriasis”

Autori: Federico Bardazzi, Giovanni Passaretti, Alma Ismaili, Riccardo Balestri, Sebastiano De Tommaso, Angela Antonucci

 

L’obesità, trascurandone l’eziologia, aumenta il rischio di mortalità tanto che l’aspettativa di vita è inversamente proporzionale al grado di adiposità, in modo particolare di quella viscerale.

Si è visto, infatti, che i pazienti obesi hanno una notevole propensione a sviluppare diabete mellito di tipo II, ipertensione, infarto del miocardio, ictus e neoplasie
(Tab. 1).

Studi osservazionali hanno messo in evidenza una stretta correlazione fra psoriasi e obesità, confermando che il sovrappeso corporeo è molto più frequente nella popolazione psoriasica rispetto a quanto non avvenga nella popolazione generale.Contratemente a quanto si possa ritenere, l’obesità della psoriasi potrebbe riflettere una comune fisiopatologia

e non semplicemente un atteggiamento sedentario derivante dallo stigma sociale di una malattia cutanea sfigurante. Infatti, il grasso, specialmente quello intraddominale, non è soltanto una massa inerte, ma un vigoroso organo endocrino capace di secernere numerose citochine bioattive, dette adipocitochine, che sostengono l’infiammazione e interferiscono col metabolismo glucidico e l’endotelio vascolare (Fig. 1). I punti di convergenza tra obesità e psoriasi sembrerebbero derivare proprio dal ruolo comune svolto da queste citochine proinfiammatorie (TNFα, IL6, PAI-1, ecc.) e dall’attività delle linee monocitarie, macrofagi e cellule dendritiche, che infiltrerebbero, respettivamente, tessuto adiposo e cute.

Come potrebbe essere spiegato il legame immunologico tra l’incremento dell’adipe e la psoriasi?

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